ABSTRACT
CONTEXTE: On a signalé l'anosmie et la dysgueusie comme symptômes potentiels de la maladie à coronavirus 2019. Cette étude visait à confirmer si ces symptômes sont caractéristiques chez les personnes ayant eu un résultat positif au dépistage du coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). MÉTHODES: Nous avons réalisé une étude castémoins appariée selon l'âge dans la région des Cantons-de-l'Est, au Québec, entre le 10 et le 23 mars 2020. Nous avons inclus les adultes (18 ans et plus) ayant obtenu un résultat positif au dépistage du SRAS-CoV-2 par test d'amplification en chaîne par polymérase couplée à une transcription inverse. Les cas ont été appariés (1:1) par tranche d'âge de 5 ans avec des témoins sélectionnés aléatoirement parmi tous les patients ayant eu un résultat négatif au dépistage pendant la même période. Les données démographiques et de laboratoire ont été récupérées dans les dossiers médicaux. Les symptômes cliniques et les comorbidités associés à l'anosmie et à la dysgueusie ont été notés lors d'entrevues téléphoniques faites au moyen d'un questionnaire standardisé. RÉSULTATS: Parmi les 2883 personnes soumises au dépistage du SRAS-CoV-2, nous avons recensé 134 cas positifs (70 femmes [52,2 %] et 64 hommes [47,8 %]; âge médian 57,1 ans [intervalle interquartile 41,264,5 ans]). Les symptômes indépendamment associés à l'infection confirmée au SRAS-CoV-2 dans une analyse de régression logistique conditionnelle étaient les suivants : anosmie et/ou dysgueusie (rapport de cotes [RC] ajusté 62,9; intervalle de confiance [IC] de 95 % 11,0359,7), myalgie (RC ajusté 7,6; IC de 95 % 1,929,9), vision trouble (RC ajusté 0,1; IC de 95 % 0,00,8) et douleur thoracique (RC ajusté 0,1; IC de 95 % 0,00,6). INTERPRÉTATION: Nous avons observé un lien étroit entre les symptômes olfactifs et gustatifs et la positivité au SRAS-CoV-2. Ces symptômes devraient être considérés comme une caractéristique fréquente et distinctive de l'infection au SRAS-CoV-2 et devraient servir d'indication de dépistage, et même de répétition du dépistage chez les personnes dont le résultat initial est négatif.
ABSTRACT
BACKGROUND: Anosmia and dysgeusia have been reported as potential symptoms of coronavirus disease 2019. This study aimed to confirm whether anosmia and dysgeusia are specific symptoms among those who tested positive for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). METHODS: We conducted an age-matched case-control study in the Eastern Townships region of Quebec between Mar. 10 and Mar. 23, 2020. We included adults (age ≥ 18 yr) who tested positive for SARS-CoV-2 by reverse transcription polymerase chain reaction. Cases were matched (1:1) according to 5-year age groups with control patents selected randomly from among all patients who tested negative for SARS-CoV-2 during the same period. Demographic and laboratory information was collected from medical records. Clinical symptoms and comorbidities associated with anosmia and dysgeusia were obtained by telephone interview with a standardized questionnaire. RESULTS: Among 2883 people tested for SARS-CoV-2, we identified 134 positive cases (70 women [52.2%] and 64 men [47.8%]; median age 57.1 [interquartile range 41.2-64.5] yr). The symptoms independently associated with SARS-CoV-2 positivity in conditional logistic regression were anosmia or dysgeusia or both (adjusted odds ratio [OR] 62.9, 95% confidence interval [CI] 11.0-359.7), presence of myalgia (adjusted OR 7.6, 95% CI 1.9-29.9), blurred vision (adjusted OR 0.1, 95% CI 0.0-0.8) and chest pain (adjusted OR 0.1, 95% CI 0.0-0.6). INTERPRETATION: We found a strong association between olfactory and gustatory symptoms and SARS-CoV-2 positivity. These symptoms should be considered as common and distinctive features of SARS-CoV-2 infection and should serve as an indication for testing and possible retesting of people whose first test result is negative.